Case 390 - Serious injury during belt replacement
Two workers at a sawmill were replacing drive belts on a piece of equipment. They were disconnecting the torque arm from another component of the drive unit in order to install the new drive belts. When one of the workers removed the last bolt connecting the torque arm, the arm spun around and struck him, causing serious injuries.
The equipment was not de-energized and locked out before the workers began the task of replacing the drive belts. When the worker removed the final holding bolt on the torque arm, significant stored energy (energy that resides or remains within the system but is not being used) was released.
This incident illustrates the need to follow these safety precautions:
• Assess hazard potential. The employer did not assess the equipment as required to determine whether there was potential for stored energy to remain in the system. Even though the employer had identified the need to lock out and de-energize other parts of the equipment, it failed to identify all components of the equipment as needing to be locked out and de-energized. A hazard identification and a risk assessment were not performed to identify and safely eliminate the exposure to the energy source on the equipment involved in the incident.
• Provide adequate supervision and training. The employer allowed its workers to work on energized equipment that was not locked out and brought to a zero-energy state (when all energy sources have been removed or controlled, and all stored or residual energy has been discharged).
• Follow safe work procedures. The employer did have some written safe work procedures pertaining to lockout, but they were not followed. In addition, the employer did not have any written safe work procedures for locking out or de-energizing the torque arm.
• Follow manufacturer’s instructions. The manufacturer’s installation instructions state that the reaction point of the torque arm (one end of the torque arm) must not be rigidly fastened; however, the employer affixed the reaction point of the torque arm with two bolts. If the reaction point had not been rigidly fastened, the position of the torque arm when energized would be different from when there is no stored energy in the system, thus providing a visual indicator that would allow workers to see that the system contained stored energy. The employer did not recognize that the torque arm was not installed according to the manufacturer’s specifications.
FRENCH VERSION
Cas 390 - Blessure grave lors du remplacement de la courroie
Deux ouvriers d'une scierie remplaçaient les courroies d'entraînement d'un équipement. Ils déconnectaient le bras de couple d'un autre composant de l'unité d'entraînement afin d'installer les nouvelles courroies d'entraînement. Lorsque l'un des ouvriers a retiré le dernier boulon reliant le bras de couple, celui-ci a tourné sur lui-même et l'a heurté, lui causant de graves blessures.
L'équipement n'avait pas été mis hors tension et verrouillé avant que les ouvriers ne commencent à remplacer les courroies d'entraînement. Lorsque l'ouvrier a retiré le dernier boulon de fixation du bras de couple, une importante quantité d'énergie stockée (énergie qui réside ou reste dans le système mais qui n'est pas utilisée) a été libérée.
Cet incident illustre la nécessité de suivre ces précautions de sécurité :
• Évaluer les risques potentiels. L'employeur n'a pas évalué l'équipement comme il se doit afin de déterminer s'il existait un risque que de l'énergie stockée reste dans le système. Même si l'employeur avait identifié la nécessité de verrouiller et de mettre hors tension d'autres parties de l'équipement, il n'a pas identifié tous les composants de l'équipement devant être verrouillés et mis hors tension. Une identification des dangers et une évaluation des risques n'ont pas été effectuées pour identifier et éliminer en toute sécurité l'exposition à la source d'énergie de l'équipement impliqué dans l'incident.
• Assurer unesupervision et une formation adéquates. L'employeur a autorisé ses travailleurs à travailler sur un équipement sous tension qui n'avait pas été verrouillé et mis à l'état d'énergie nulle (lorsque toutes les sources d'énergie ont été supprimées ou contrôlées et que toute l'énergie stockée ou résiduelle a été déchargée).
• Suivre les procédures de travail sécuritaires. L'employeur disposait de procédures de travail sécuritaires écrites concernant le verrouillage, mais celles-ci n'ont pas été suivies. De plus, l'employeur ne disposait d'aucune procédure de travail sécuritaire écrite pour le verrouillage ou la mise hors tension du bras de couple.
• Suivre les instructions du fabricant. Les instructions d'installation du fabricant indiquent que le point de réaction du bras de torsion (une extrémité du bras de torsion) ne doit pas être fixé de manière rigide ; cependant, l'employeur a fixé le point de réaction du bras de torsion à l'aide de deux boulons. Si le point de réaction n'avait pas été fixé de manière rigide, la position du bras de réaction lorsqu'il est sous tension serait différente de celle lorsqu'il n'y a pas d'énergie stockée dans le système, fournissant ainsi un indicateur visuel qui permettrait aux travailleurs de voir que le système contient de l'énergie stockée. L'employeur n'a pas reconnu que le bras de réaction n'était pas installé conformément aux spécifications du fabricant.